In Loving Light & Universe, Heal the World

認知症介護と熱中症

2012年08月03日
介護・医療
はい、れいあです。

久々の介護記事です。

・・・というのも、この時期は介護をする上で
特に重要であるうちのひとつであると思っているからです。

ここに述べるのはうちの祖母のケースでしかないのですが
介護する人はもちろん率先してお水をとってほしいのですが
高齢者の介護だと、まぁ、色々なんですよね。
介護状態によっても変わってくるのですよね。。

祖母が要介護2だったとき、
どんな状況だったかといえば
認知症はなってきているけど、なんとか大丈夫というかんじです。

自分の名前とかそういうのはぎりぎりいえるけど
季節とかはその時すでに(2007年くらい)わかっていない状態。
ちなみに2006年夏前に祖母は大腿骨骨折し手術をしました。

病院に入院したときにすでにあきらかに認知症と思われる状態が悪化していきました。
退院は2006年の9月末でしたが、
どんな状態だったかといえば
とにかく少しでも歩行訓練をさせても
一人でベッドから車椅子に移動はできず、介助がないとだめな状態です。
歩行はつかまり歩き、もしくは介助があればなんとか歩けました。

あたしも靭帯損傷したときがそうだったのですが
病院に車椅子で通っていたくらいの時期は
とにかく寝ても起きても、ちょっと動かしただけで痛い状態で
寝返りなどうてませんでした。
松葉杖になったとき、寝返りはまだうてませんでしたが
寝ていると鎮痛剤を飲んでいたこともあり
痛みを忘れてしまうことがあります。

つまり、ケガをしてることを忘れてしまうというか(苦笑
余裕をもって行動しないと、とは思うのですが
寝ている状態から動こうとすると痛みが走り
「あ、あたし歩けなかったんだ」だなんて思い出すのですよね。。。(汗

祖母も同じようなかんじだったのかと思いました。
あたしが靭帯を半断裂してしまったのは介護してからなのですが
祖母を介護しはじめのとき
意識では「歩ける」って寝てるときは思っていたのだなと思います。。

なぜ急にこんなことを話したのかといえば
祖母はベッドから本来介助なくして
車椅子の移動やら歩行はムリなのですが
ベッドで寝ていると「トイレ行こう」と思うと
一人で行こうとして、そのたびにその場で転んでうずくまっている・・・
そんなことが何度もあり、
祖母は一階、あたしは二階で寝ていたんですが
ベッドからトイレまでの距離はごくわずかだったので
当時はまだ意識がまだらにあったため「トイレに行こう」として
トイレの中鍵をかけて転んでいて大変だったこともありました。

トイレの中もエアコンというわけにはいかないので
トイレの中でぼーっとして意識が半分なくなってることもあったし
とにかくずっと見張っていないと、という状態だったんですね。

しかも何度も「トイレいくときは呼び鈴鳴らしてね」と口頭で説明しても聞き流す。
ケアマネさんに頼んでおきあがるときチャイムがなる足マットを用意していただいたんですが
智恵が働いて、足マットをこっそりどけてトイレに行こうとして
その場でまた転んでいたってこともありました。

転ぶたびに病院に骨折かどうか検査してもらったり
救急車も呼んだし、訪問看護の方に電話したり
要介護2とかいっても、今だからいうけど、かなり大変だったんですよね。。。

そんな時あたしが台所で食事の支度をしていると
テレビを見ているはずの祖母がいない・・・
と思ったらまたトイレに行こうとしていたらしく、その途中で倒れていました。

もうね、ここまで何度もいってもいうこときいてくれないんだもん。。
あたしだっておばぁちゃんを怒るの嫌なんだよ?
わかってよ。。。

って気持ちにもなるのですが、祖母はひどい痛みらしく
看護婦さんにきていただき、熱中症+骨折の可能性をいっていたので
救急病院へ搬送することに。。。

レントゲンをかけたところ、肋骨の骨を何本も折っておりました。
床はちなみに何十にもじゅうたんをひいていたんですが
硬い床ではないのに骨折してしまったんですね。

水分は頻繁に飲ませるようにしたんですが
お水を嫌がるのですよ。。。

高齢者介護でいうことをきいてくれないことは本当に困るのだけど
お水をおいといても飲まないので無理やり飲ませてこっちが嫌がられるとか。。。
それに暑いのにエアコンを嫌がる。

東京の自宅は環境の関係で窓を思うように開けられずエアコンにしていましたが
エアコンは温度を高めに設定しても嫌がる。
扇風機もしぶしぶといったかんじだったんですね。

で、扇風機にしていたんです。
祖母はトイレに行こうかと思ったら、くらっときたらしく、バランスを崩してそのまま倒れたようです。

そして肋骨骨折。
肋骨骨折がつくかつかないかの時に
今度は手術した足の反対側も転倒により再度手術となり
認知症は相当そのときの入院時にすすんでしまったのです。

認知症というとこういう感覚も含まれたりしますが
祖母は二回目の手術を終えて、
自分がどうしたいのか、もう、まったく言葉で伝えられなくなってしまいました。

暑い、寒い、おなかすいた、水がのみたい。。。
まったく話せません。
なので表情をみながら、そろそろおなかすいたかなと思うときくかんじです。

このときくらいから父親も介護に加わったのですが
父親は祖母に乱暴を振るうので
しゃべるのが怖いってのもあったようです。
少し何かしゃべろうとして、うまくしゃべれないとたとえばご飯をさげてしまう、とか
寝かせてしまうことが父親は非常に多く、
祖母がゆっくり考えながらしゃべろうとすると殴ったりも多かったんですね。

しかし認知症はこういうふうに乱暴を受けると、さらに悪化していきます。
だけど父親は父親でアルコールをずっと飲んでいる状態で
正直そんな人が介護しても役にたたないことも多々あって。。
あたしは祖母と、父親と、介護をしない母親に挟まれて
非常に憤りと憎しみと悲しみの中で辛かったんです。

祖母は糖尿のインスリン治療をしていたのですが
その関係で朝の血糖値が妙に低くて低血糖を起こすこともありました。
医者になんとかインスリン調整はしてもらっていたんですが
夜、水を飲ませなければ熱中症になる可能性があり、
夜、水を飲ませてしまうと朝低血糖を起こしている可能性もあり、
普段の食事でしっかり食べていれば解決していたのですが
さきほど話したように、食事途中で父親が祖母の食事を下げて捨ててしまうことも多く
母親はノータッチなのであたしは誰にも相談できずにいました。
(これはつい昨年のことだったのですが)

そんなこんなのストレスが常につきまとっていましたが
あたしは祖母が大好き。
祖母のことを守らないとという気持ちが強く、
しかしどうすることもできなくて、自分の無力さも責めたりなんかして。。。

熱中症とインスリン治療はこういうことも引き起こすんですよ。。

しかも認知症で伝えられないとなると
常に祖母の体調の変化をチェックして、
水分は足りていないかどうか、とか
ダウジングで祖母のヒーリングとかもやっていたのはこういう要素が強かったからなんですね。

要介護2のときは、祖母がいつ夜中トイレに一人で勝手に行くことも多かったので
モニターをつけてチェックをしたりしていました。
要介護2のときは一人で徘徊することが大変でしたが
要介護4となるとそんなふうに別の大変さがありました。

祖母の部屋の温度は祖母は寝て少したつまで、もしくはあたしが寝るまでエアコンをつけていて
そのあとは扇風機を祖母とは正反対の方向に向けて空気の循環をつくっていました。
夜中のオムツ交換のときに、祖母の夕食の食べた状況や血圧ほかみながら
お水を飲ませていました。
(デイサービスは週に4回いっていました)


というかんじだったので介護している方は、夏場の大変さ、本当にすごいわかります。。
トイレに行かせたりしたときは、汗だくで本当に大変でした。
まさに戦場というかんじだったです。

介護ばかりは、同じ屋根の下に住んでいても
実際に常に介護していた人間でないと
この大変さはわかりませんよ。

介護を仕方なくしてる方も多いですが
介護は情では務まりません。
やはり、愛で接していなければね。

愛と優しさは違うものです。
愛は同情ではありません。

本気でおばあちゃんと6年向きあったこと、
天国のおばあちゃんには、伝わっているはず。


皆様も、どうか、暑さで体調を崩されませんようにご自愛くださいね。
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